Hiperaktyvios šlapimo pūslės apibūdinimas

Kaip veikia šlapimo pūslė?

Šlapimo pūslė yra talpykla, kurioje kaupiasi šlapimas. Kai šlapimo pūslė prisipildo, smegenys gauna signalą, kad reikia šlapintis.

Receptoriai, esantys šlapimo pūslės sienelėje, praneša, kada reikia veikti. Siunčiamas signalas šlapimo pūslės raumenims, kad jie arba išsiplėstų (kauptų šlapimą), arba susitrauktų (išstumtų šlapimą).

Kas yra hiperaktyvi šlapimo pūslė?

Hiperaktyvi šlapimo pūslė – klinikinis sindromas, kuriam būdingi nevalingi pūslės raumenų susitraukimai, sukeliantys staigų ir nevaldomą norą šlapintis bet kuriuo paros metu. Šis sindromas daugiausia pasireiškia kaip dažnas ir staiga atsirandantis nekontroliuojamas noras pasišlapinti, galintis kilti bet kuriuo dienos ar nakties metu, dėl kurio pacientams kai kuriais atvejais gali nutekėti šiek tiek šlapimo.

Simptomai

Hiperaktyvi šlapimo pūslė apibūdinama kaip šlapimo skubos jausmas, dažniausiai susijęs su vieno ar kelių iš šių simptomų pasireiškimu:

Staigus ir nevaldomas noras šlapintis

Noras yra nevaldomas ir atsiranda staiga.

Dažnas šlapinimasis

Noras šlapintis pasireiškia dažniau nei 8 kartus per dieną.

Naktinis šlapinimasis

Poreikis šlapintis atsiranda bent kartą per naktį.

Skubos šlapimo nelaikymas

Neįmanoma sulaikyti šlapimo tekėjimo.

Šis sindromas stipriai blogina gyvenimo kokybę. Dienos pažymėtos nemaloniomis situacijomis, o naktys – neramios.

Jis paveikia tiek vyrus, tiek moteris, nepriklausomai nuo amžiaus. Tyrimai rodo, kad šį sindromą turi apie 15 % gyventojų, o su amžiumi jo paplitimas didėja. Net 30–40 % žmonių, vyresnių nei 75 metų, susiduria su šia problema.

Svarbu apie pirmuosius simptomus pranešti savo šeimos gydytojui. Jis gali suteikti pagalbą ir nukreipti pas specialistą, kuris nuspręs, ar užpakalinio blauzdos nervo stimuliacija naudojant Tensi+ yra tinkamas gydymo būdas jums.

Gydymo būdai

Higienos ir mitybos taisyklės

Pirmasis gydytojo patarimas – laikytis higienos ir mitybos taisyklių: numesti svorio, mesti rūkyti, sumažinti arbatos, žolelių užpilų, kavos vartojimą ir riboti skysčių kiekį iki 1–1,5 l per dieną.

Elgesio korekcijos priemonės

Svarbu rūpintis savo sveikata. Gydytojai pataria daryti dubens dugno raumenų pratimus, planuoti, kada eisite šlapintis, ir dažnai prašo rašyti šlapinimosi dienoraštį, jei turite hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromą.

Dubens dugno fizioterapija

Dubens dugno fizioterapija padeda sustiprinti raumenų funkciją ir sumažinti šlapimo pratekėjimą, kai raumenys nepakankamai susitraukia. Šių raumenų stiprinimas prisideda prie šlapimo pūslės susitraukimo reflekso mažinimo.

Užpakalinio blauzdinio nervo transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS)

Užpakalinio blauzdinio nervo stimuliacija padeda kontroliuoti šlapinimosi refleksą. Naudodamiesi Tensi+ prietaisu, pacientai gali gydyti hiperaktyvią šlapimo pūslę ir atgauti jos kontrolę.

Vaistai

Vaistinis gydymas blokuoja receptorių veiklą šlapimo pūslės detruzoriaus raumenyje ir padeda išvengti nevalingų susitraukimų.

Paskutinės gydymo priemonės

Injekcijos botulino toksinu, kryžkaulio nervų moduliacija ir chirurginė intervencija yra invaziniai gydymo būdai, taikomi tuo atveju, jei ankstesnės terapijos nebuvo veiksmingos.

Šaltiniai:

  1. Haab F. et al. Terminologie des troubles fonctionnels du bas appareil urinaire : adaptation française de la terminologie de l’International Continence Society. Prog Urol 2004;14:1103-11. 2
  2. Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé (ANAES). Recommandations pour la pratique clinique. Prise en charge de l’incontinence urinaire de la femme en médecine générale. Saint-Denis La Plaine ; ANAES : 2003.